La surdité est l’un des problèmes les plus évidents pour les personnes âgées et l’un de ceux avec lesquels il peut être le plus difficile de vivre au quotidien, surtout lorsqu’on vit dans le même foyer que les membres de la famille.
Cependant, la surdité ou la perte d’audition peut être partielle ou totale et, si elle est totale, il est conseillé de suivre une série de recommandations et de traitements différents. Si nous parlons de surdité légère, nous avons affaire à un cas d’hypoacousie, et s’il s’agit d’un autre type de surdité, de cophose.
La cophose : qu’est-ce que c’est ?
La cophose ou anacousie est la perte totale de l’audition. Il s’agit d’une déficience auditive dans laquelle la personne affectée n’est pas en mesure de percevoir le moindre son.
La cophose est une déficience auditive rare chez les personnes âgées car même si une personne âgée atteinte de surdité profonde est sourde, certains sons faibles sont encore perçus, c’est-à-dire que le patient sourd a une perte de plus de 90 décibels (dB) et perçoit encore certains sons.
La cophose est donc l’absence totale de capacité auditive, ce qui se traduit par une perte auditive supérieure à 120 décibels dB, qui est la limite du seuil de douleur humain. Au-delà, il y a un risque de surdité.
Alors que plus de 1,5 milliard de personnes dans le monde souffrent d’une perte d’audition ou d’une surdité partielle, quelque 430 millions de personnes souffrent de surdité sévère et seul un petit pourcentage de ces dernières souffre de cophose.
Cophose bilatérale
Si la déficience auditive touche les deux oreilles, on parle de cochophose bilatérale. Cela conditionne le traitement et c’est à ce moment-là que l’utilisation d’appareils auditifs est recommandée.
Cophose unilatérale
Il s’agit d’une perte auditive totale, mais seulement dans une oreille, avec une audition normale dans l’oreille opposée.
Perte auditive ou cophose ?
Ils sont synonymes. L’anacousie ou la cophose est l’incapacité absolue de percevoir le moindre son. Les deux termes signifient donc la même chose et peuvent être trouvés sous les deux formes, bien qu’il s’agisse plus souvent de cophose.
Le pourcentage de personnes âgées atteintes de cophose est très faible, mais c’est un obstacle majeur à la communication entre les personnes.
En outre, ces termes ne doivent pas être confondus avec l’hypoacousie, qui est une perte auditive partielle, plutôt qu’une perte auditive profonde et complète, comme c’est le cas avec la cochophose.
Symptômes de la cophose ou de l’anacousie
Sans équivoque, le symptôme le plus évident de la perte auditive cochléaire est de ne pas entendre de son du tout. Toutefois, cela ne signifie pas qu’il s’agit du premier et du seul symptôme, car il ne se manifeste généralement pas de manière soudaine.
Causes de la perte auditive cochléaire
En ce qui concerne les causes qui conduisent à la surdité totale, il existe plusieurs types de causes différentes :
- Cause congénitale: dès la naissance.
- Causé par une lésion ou une infection auditive : par exemple, une otite mal soignée.
- Exposition continue à un bruit intense.
- Certains traumatismes cranio-encéphaliques.
- Consommation de certains médicaments ototoxiques sans surveillance médicale et en excès.
- Génétique: comme une malformation initiale de l’oreille.
- Absence de traitement à temps du syndrome de Ménière.
- Obstruction de l’oreille, soit par le cérumen, soit par tout autre agent extérieur.
Traitement du cophosis : en quoi consiste-t-il ?
La cophose ou l’anacousie n’est pas nécessairement incurable, car dans de nombreux cas, elle peut être corrigée en fonction du degré de gravité des lésions auditives qui la provoquent.
En ce sens, après une audiométrie complète qui permet un diagnostic détaillé des caractéristiques de la cophose, le traitement consiste dans de nombreux cas à utiliser des appareils auditifs pour atténuer la perte d’audition.
Les aides auditives les plus courantes pour faire face à la cophose sont les prothèses auditives, les implants à ancrage osseux et les implants cochléaires. Le choix entre l’un ou l’autre dépend du caractère unilatéral ou bilatéral du trouble cochléaire, de l’origine de la lésion et de l’âge du patient.
Dans le cas d’une cochlée unilatérale:
- Une prothèse auditive, telle qu’un appareil auditif, doit être adaptée et un ensemble d’exercices de travail doit être mis en place pour atténuer la cophose de l’oreille affectée.
Dans le cas d’une dystrophie cochléaire bilatérale:
- Un implant cochléaire, qui remplace et simule la fonction naturelle de l’oreille, doit être posé. C’est le seul moyen, si le patient souffre de cophose bilatérale, de percevoir un quelconque son.
Il existe d’autres formules pour le traitement de la dystrophie cochléaire, comme les thérapies d’électrostimulation cochléaire, où la technologie est au premier plan de la santé auditive du patient.
Comment détecter la dystrophie cochléaire ?
Bien entendu, lorsque vous présentez les symptômes d’une perte auditive, la première chose à faire est de vous rendre dans votre centre spécialisé et de passer un test auditif.
Dans la plupart des cas, le patient subit un test d’audiométrie, qui est essentiel pour extraire les premières informations nécessaires à chaque cas.
L’audiométrie est une étude au cours de laquelle toutes les structures qui composent l’oreille (du conduit auditif à l’oreille interne) sont analysées afin de confirmer définitivement le déficit auditif.
Les valeurs normales, qui sont inférieures à 27 décibels d’intensité sonore, doivent alors être prises en compte dans une audiométrie.
- Une déficience auditive légère sera comprise entre 27 dB et 40 dB lors d’une audiométrie.
- Si les valeurs audiométriques sont comprises entre 41 dB et 55 dB, les problèmes auditifs sont modérés.
- Les problèmes auditifs compris entre 56 et 70 dB sont modérés et graves.
- Un problème auditif grave se situe entre 71dB et 90dB.
- Si le test audiométrique est supérieur à 91 dB, le problème auditif est profond.
La cophose survient si la perte auditive dépasse 120 décibels.
L’une des clés de la détection du cophosis et de tout problème auditif est le dépistage et le diagnostic précoces.
En résumé, et à titre de conseil, si vous souffrez d’un problème de cophose, il est recommandé de le faire :
- Si la cophose est unilatérale, il est recommandé d’utiliser des implants auditifs ou des systèmes Cros ou Bicros, qui sont des dispositifs permettant de capter le son d’une oreille et de le transmettre à l’autre par le biais de l’appareil auditif.
- Un bilan de santé auditive est recommandé chaque année.
